أقلام وحقن الانسولين لمرضى السكر أنواعها والفرق بينها

الاسم التجاري : Atimos modulite
الاسم العلمي : Formoterol

وصف بخاخ الربو Atimos Modulite :

يحتوي بخاخ الربو على استنشاق مادة فورموتيرول وهو نوع من الدواء يسمى مناهضات بيتا 2 طويلة المفعول.

• بخاخ الربو Atimos Modulite فورموتيرول يعمل عن طريق العمل على مستقبلات في الرئتين تسمى مستقبلات بيتا 2، حيث يحفز هذه المستقبلات مسبب استرخاء العضلات في الشعب الهوائية. هذا يسمح للشعب الهوائية بالاتساع في ظل ظروف حيث هناك ضيق في الشعب الهوائية، مثل الربو أو انسداد الشعب الهوائية المزمن COPD، وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن، فإنه من الصعب للهواء إلى الدخول والخروج من الرئتين. فمن خلال فتح الشعب الهوائية؛فورموتيرول يجعل من الاسهل للتنفس.

• بخاخ الربو Atimos Modulite فورموتيرول يبدأ العمل في واحدة إلى ثلاث دقائق وآثاره تستمر لنحو 12 ساعة. نظرا لتأثيره طويل الأمد ، تؤخذ بانتظام مرتين في اليوم للمساعدة فى الحفاظ على الممرات الهوائية مفتوحة. يمكن أيضا أن تستخدم لمنع حدوث نوبات الربو، وضيق الصدر أو ضيق في التنفس، على سبيل المثال قبل ممارسة التمارين الرياضية أو في الليل. كما فورموتيرول يبدأ العمل بسرعة، وأنها ستعمل على تخفيف نوبة الربو. ومع ذلك يوصي أن تستخدم فقط فورموتيرول (أي على أساس منتظم)، وأن تستعمل ناهضات بيتا 2 قصيرة المفعول بيتا 2 مثل سالبوتامول أو تيربوتالين ينبغي أن تستخدم عند الحاجة للتخفيف من ضيق في التنفس.

• يؤخذ فورموتيرول باستخدام جهاز الاستنشاق. استنشاق بخاخ الربو Atimos Modulite فورموتيرول يسمح لها بالعمل مباشرة في الرئتين حيث تمس الحاجة إليها. كما أنه يقلل من احتمال حدوث آثار جانبية في أجزاء أخرى من الجسم، وكمية امتصاصه في الدم من خلال الرئتين هو أقل من ذلك إذا لم تتخذ عن طريق الفم.

استخدامات بخاخ الربو Atimos Modulite فورموتيرول :

• علاج الربو.
• في الناس الذين لا يتم التحكم بالربو لديهم مع موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول (على سبيل المثال سالبوتامول) والستيرويدات المستنشقة العادية (مثل بيكلوميتازون، بوديزونيد، فلوتيكاسون)، ويستخدم هذا الدواء في الاستنشاق عادة للمساعدة فى الحفاظ على الممرات الهوائية مفتوحة.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

بخاخ الربو Atimos Modulite فورموتيرول 

تحذير !

يجب عليك التأكد من أنك تعرف كيفية استخدام هذا الاستنشاق بخاخ الربو Atimos Modulite فورموتيرول بشكل صحيح (وسيتم توفير إرشادات لذلك. يمكنك ان تطلب من الطبيب، الممرضة أو الصيدلي للحصول على مساعدة إذا كنت غير متأكد من أي شيء.

الأعراض الخاصة بك من المرجح أن تتحسن مرة واحدة اذا كنت قد بدأت باستخدام بخاخ الربو Atimos Modulite فورموتيرول بشكل منتظم. ومع ذلك، إذا كان لديك مرض الربو، فمن المهم أن لا تقلل الجرعة من الادوية الاخرى التي تتناولها مثل كورتيكوستيرويد (على سبيل المثال بيكلوميتازون، بوديزونيد، فلوتيكاسون)، وهذا سيجعل من الأعراض أسوء مرة أخرى.

• لا تتجاوز جرعة فورموتيرول اذا لم يخبرك طبيبك بذلك.

إذا كان هذا الاستنشاق لا يؤدي مفعوله، فضلا عن المعتاد، أو لمدة طويلة كما هي العادة، أو إذا كنت تجد أنك في حاجة إلى استخدام أجهزة الاستنشاق الاخرى (على سبيل المثال سالبوتامول أو تيربوتالين) في كثير من الأحيان أكثر من المعتاد، يجب استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. قد يكون الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن يزداد سوءا، والطبيب قد يعطيكم دواء آخر.

قد يسبب بخاخ الربو Atimos Modulite فورموتيرول زيادة غير متوقعة في الصفير (تشنج قصبي تناقضي) مباشرة بعد استخدامها؛ إذا حدث هذا، توقف عن استخدام أجهزة الاستنشاق على الفور، واستشارة الطبيب. يجب أن تتوقف عن الدواء، والعثور على علاج بديل.

يجب على الناس الذين يعانون من الربو الحاد اجراء اختبارات الدم العادية لرصد كمية من البوتاسيوم في الدم لديهم. وذلك لأن انخفاض مستويات الاوكسجين في الدم (نقص الأكسجين) وأدوية الربو المختلفة، بما في ذلك هذا يمكن ان تخفض مستويات البوتاسيوم في الدم.

فمن المستحسن أن مرضى السكري يجب مراقبة سكر الدم لديهم أكثر بعناية عند بدء العلاج مع هذا الدواء، لأنها قد تزيد من مستويات السكر في الدم. إذا كان العلاج الخاص بمرض السكري يصبح أقل فاعلية، أي مستويات السكر في الدم يصعب التحكم بها ، يجب عليك استشارة الطبيب.

محاذير استعمال بخاخ الربو Atimos Modulite فورموتيرول :

• أمراض القلب الناجمة عن عدم كفاية تدفق الدم الى القلب (نقص تروية القلب، والذبحة الصدرية مثلا)
• خفقان القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
• خلل خطير في مسارات القلب رسالة الكهربائية مما أدى إلى انخفاض وظيفة القلب
• غير طبيعي إيقاع ضربات القلب (كيو تي لفترات طويلة فاصل على تتبع الرصد للقلب أو تخطيط القلب)
• أمراض القلب تتميز بسماكة عضلة القلب الداخلية وانسداد داخل القلب (اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي)
• تضييق المسالك التي من خلالها يتم ضخ الدم من القلب (مجهول السبب تضيق الأبهر تحت الصمام)
• فشل القلب الحاد
• ارتفاع ضغط الدم
• مرض السكري
• حاد تليف الكبد
• فرط نشاط الغدة الدرقية (الانسمام الدرقي)
• ورم من الغدة الكظرية (ورم القواتم).

موانع استعمال بخاخ الربو Atimos Modulite فورموتيرول :

• تعرف حساسية من أي عنصر.
• لا ينصح للأطفال دون سن الخامسة من العمر.
• هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. الرجاء إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.
• إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت الحساسية، توقف عن استخدام هذا الدواء، وإبلاغ الطبيب او الصيدلي فورا.

الحمل والرضاعة الطبيعية :

من المهم أن يتم التحكم جيدا بالربو عند النساء الحوامل. حيثما كان ذلك ممكنا، ينبغي أن تؤخذ أدوية الربو بواسطة الاستنشاق، وهذا يقلل من كمية الأدوية التي تدخل إلى مجرى الدم وتعبر المشيمة. لم تثبت سلامة هذا الدواء للاستخدام خلال فترة الحمل التي وضعتها الشركة المصنعة، وأنها لا توصي لاستخدامها في فترة الحمل، ما لم يكن هناك أي بديل أكثر أمنا. طلب المشورة الطبية من الطبيب.

وليس من المعروف ما إذا كان بخاخ الربو Atimos Modulite فورموتيرول يمر في حليب الأم. الشركة المصنعة توصي الأمهات بعدم استخدام هذا الدواء مع الرضاعة. لكن، بشكل عام، يمكن استخدام أجهزة الاستنشاق الربو بشكل طبيعي أثناء الرضاعة الطبيعية، وذلك لأن كمية الدواء الذي يمر في حليب الثدي بعد استخدام أجهزة الاستنشاق هو مهمل ومن غير المرجح أن تضر الجنين. طلب المشورة الطبية من الطبيب.

تأثيرات جانبية لبخاخ الربو Atimos Modulite فورموتيرول :

• الهز والرجفة وعادة في اليدين.
• صداع.
• الوعي لضربات القلب الخاص بك (خفقان القلب).
• أسرع من ضربات القلب العادية (عدم انتظام دقات القلب).
• تشنجات العضلات.
• صعوبة في النوم (الأرق).
• القلق والإثارة.
• العصبية.
• دوخة.
• انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم).
• غير متوقع ضيق في الشعب الهوائية (تشنج قصبي تناقضي).
• غثيان.
• تهيج الحلق.
• دقات القلب غير طبيعية.

التفاعلات الدوائية مع ادوية اخرى :

هذا الدواء لا ينبغي أن يؤخذ مع حاصرات بيتا، مثل أتينولول، بروبرانولول أو تيمولول. وذلك لأن حاصرات بيتا لديها عمل معاكس لهذا الدواء وتسبب تضييق المسالك التنفسية. وهذا يمكن أن يؤدي إلى صعوبات في التنفس للأشخاص الذين يعانون من الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن. في بعض الأحيان هذه المشكلة تنظر مع قطرات العين التي تحتوي على حاصرات بيتا، وتستخدم على سبيل المثال للزرق.

يمكن فورموتيرول يسبب نقصا خطيرا في مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم)، والذي قد يؤدي إلى آثار سلبية. ويمكن زيادة هذا التأثير بواسطة الأدوية التالية، التي يمكن أن تقلل أيضا البوتاسيوم في الدم:

• الزانثين المشتقات، مثل الثيوفيلين أو أمينوفيلين
• القشرية، مثل بيكلوميتازون وبريدنيزولون
• سالبوتامول
• مدرات البول، مثل بندروفلوميثيازيد وفوروسيميد.

قد يكون هناك خطر متزايد من انتظام ضربات القلب (المطول كيو تي الفاصلة على القلب اثر رصد أو تخطيط القلب) إذا تم اتخاذ هذا الدواء في تركيبة مع الأدوية الأخرى التي يمكن أن يكون لها هذا التأثير، مثل ما يلي:

• بعض مضادات (تيرفينادين، استيمايزول، mizolastine)
• بعض الأدوية لضربات القلب غير الطبيعية (antiarrhythmics، على سبيل المثال كينيدين، ديسوبيراميد، بروكاييناميد)
• بعض مضادات الاكتئاب، على سبيل المثال أميتريبتيلين، إيميبرامين، مابروتيلين
• بعض مضادات الذهان، على سبيل المثال ثيوريدازين، كلوربرومازين، sertindole، هالوبيريدول
• بعض الأدوية المضادة للملاريا، على سبيل المثال halofantrine، الكلوروكين والكينين الاريثروميسين.

أدوية تحتوي على نفس المادة الفعالة :

• Oxis
• Foradil inh capsules

إن هذا الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.